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中邮人寿团体保险业务管理办法22页.ppt

  • 更新时间:2012-07-31
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资料部分文字内容:

团体保险业务管理办法
 
一般规定
1
2
3
5
业务管理流程
流程管理要求
业务管理流程
2
流程管理要求
3
 
1.团险业务管理组织架构分为三级

总公司
具体职能部门为业务管理部,主要负责:
1.制度、管理办法的制定、贯彻和落实;
2.业务流程的设计、创新和运作要求规定;
3.团险系统功能的需求和完善;
4.对分公司相关系列人员的培训、指导、检查和考核,定  期对分公司的指导、监督、管理和考核;
5.单证设计和发放;
6.各种业务案件审批和问题发起;
7.业务人员操作权限授予和管理、业务风险监控。

分公司
具体职能部门为营运管理部,主要负责:
1.落实总公司各项制度和管理办法,制定实施细则;
2.按流程要求进行操作,规范、指导机构人员处理,提出优化意见;
3.对所属机构人员进行培训、指导、监督和考核;
4.对团险业务进行分析和检查;
5.单证接受和发放、档案保管;
6.业务权限内业务处理、调查和问题件处理等工作;
7.本省定点医院、鉴定机构的管理和维护。

 
地市机构
具体岗位有单证管理、契约、保全和理赔岗,主要负责:
1.各项制度,规则和细则执行和落实;
2.按流程要求进行业务受理、问题处理等业务开展;
3.对本机构团险业务员进行业务培训,指导和管理;
4.接受、发放和核销单证,档案收集整理和上传;
5.对本机构团险业务管理和分析;
6.协调与合作单位的关系。
2.业务处理要求
地市机构负责业务受理、契约录入、理赔立案等;
分公司负责协助管理、保全录入、理赔调查管理、理赔审核等;
总公司对契约、保全和理赔进行集中业务审批。
根据业务发展需要,后期将保单打印、核保、保全和理赔审批逐步放开到分公司进行处理。

3.各级机构岗位设置
按照三级组织和三条业务线设置相应岗位进行业务处理:
总公司业务管理部分别设置四个功能科室;
分公司营运管理部设置单证管理、契约管理、核保管理、保全管理、理赔管理和档案及影像管理岗位;
地方机构设置单证、契约、保全和理赔等岗位管理人员。

一般规定
1
流程管理要求
3
 
团险业务处理分为契约、保全和理赔
地市机构负责业务受理、契约录入、理赔立案等
分公司负责协助管理、保全录入、理赔调查管理、理赔审核等
总公司对契约、保全和理赔进行集中业务审批

团险业务新契约流程

团险业务保全流程

团险业务理赔流程

业务管理流程

团险业务新契约流程

业务员

 

 

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